التهاب الكبد بي انها شؤون عائلية

 

ما هو التهاب الكبد بي/هيباتايتس بي

هيباتايتس بي هو التهاب في الكبد ناتج عن فيروس هيباتايتس بي. وهذا يمكن ان يؤدّي الى تلف الكبد و سرطان الكبد. لا يعلم كثير من الناس الحاملين للفيروس انهم مصابون به. ان اكثر طرق الأصابة شيوعا بمرض التهاب الكبد بي في العديد من البلدان هي انتقاله من الأم الى الطفل عند الولادة.

هيباتايتس بي- المبادىء الأساسية

كلمة هيباتايتس تعني التهاب الكبد. انّ الكبد عضو مهم جدا للتمتع بالصحة الجيدة. عندما يلتهب الكبد أو يتلف فقد يتوقف عن العمل بصورة صحيحة مما قد يؤثر على صحتك.

التهاب الكبد قد يكون ناتجا عن تعاطي الكحول أو المخدرات أو بسبب الفيروسات. ان اكثر فيروسات الهيباتايتس شيوعا في أستراليا والتي تؤدي الى الأصابة بألتهاب الكبد هي فيروسات هيباتايتس أ ، هيباتايتس بي و هيباتايتس سي. و تختلف هذه الفيروسات عن بعضها البعض لكن الشىء المشترك الوحيد هو انها جميعا تؤثر على الكبد.

تتم عدوى التهاب الكبد أي (هيباتايتس أ) عن طريق الماء أو الأكل الملّوث. يتخلص الجسم من هذا الفيروس بعد فترة قصيرة من الوقت. كما وانّ هناك تطعيم ضد التهاب الكبد أ (هيباتايتس أ ).

تتم عدوى التهاب الكبد سي (هيباتايتس سي) عندما يدخل دم من شخص مصاب بالتهاب الكبد سي مجرى الدم لشخص اخر مما قد يؤدي الى تلف الكبد و سرطان الكبد. هناك علاج متوفر لمرض التهاب الكبد سي ولكن ليس هناك تطعيم لمنع الأصابة.

تحتوي هذه النشرة على معلومات عن التهاب الكبد بي (هيباتايتس بي). هناك تطعيم لمنع الأصابة بألتهاب الكبد بي كما ان هناك علاج للمصابين بهذا المرض.

ماذا يحدث عندما تصاب بالتهاب الكبد بي (هيباتايتس بي)؟

من الممكن ان يكون التهاب الكبد بي حاداً او مزمناً. يتمكن معظم البالغين المصابين بالفيروس من التخلص منه خلال ستة أشهر مع تنمية مناعة ضد الفيروس. ولذا فعندما يتخلصون من المرض لا يمكن للفيروس ان يصيبهم مرة اخرى و لن يتسببوا بالعدوى للاخرين و يدعى هذا بالتهاب الكبد بي الحاد.

اما عندما تطول مدة الأصابة لأكثر من ستة أشهر يكون مرض الشخص قد تطور الى التهاب الكبد بي المزمن. ان 90% من الأطفال الرضع المصابين بالتهاب الكبد بي سوف يتطور المرض لديهم الى التهاب مزمن والذي قد يؤدي الى تلف الكبد، فشل الكبد (حيث يتوقف الكبد عن العمل بصورة صحيحة) و قد يؤدي في بعض الأحيان الى سرطان الكبد حين يصبحون بالغين.

كلما كان عمر الشخص اصغر عند الأصابة بمرض التهاب الكبد بي، كلما زاد خطر تطور المرض الى تلف الكبد او سرطان الكبد حين يصبح المصاب بالغا. ان اغلب المصابين بالتهاب الكبد بي المزمن في أستراليا كانوا مولودين في الخارج وأصيبوا بالمرض حين كانوا حديثي الولادة أو اطفال صغار.

التهاب الكبد بي (هيباتايتس بي) المزمن و صحتك

يتحتم عليك اذا كنت مصابا بالتهاب الكبد بي المزمن زيارة طبيبك على الأقل مرة في السنة لأن تلف الكبد يمكن حدوثه في أي وقت. سوف يعطيك طبيبك افضل النصائح حول كيفية الأعتناء بنفسك و رعاية كبدك. كما ان طبيبك سوف ينصحك بأخذ دواء أو زيارة اختصاصي الكبد عند الحاجة. ان اغلب المصابين بالتهاب الكبد بي المزمن يعيشون حياة عادية و لا يحتاجون لأخذ دواء لأجل الهيباتايتس بي .

لأجل مساعدة كبدك:

  • قلل من كميات شرب الكحول أو لا تشرب على الأطلاق.
  • اتبع نظام غذائي صحي و متوازن بالأبتعاد عن اكل الدهنيات.
  • حافظ على وزن صحّي لجسمك.
  • توقف أو قلل من التدخين.
  • مارس الرياضة بصورة منتظمة
  • عالج حالات الضغط النفسي، احصل على الدعم والراحة كلما احتجت الى ذلك.
  • خذ لقاح/تطعيم ضد التهاب الكبد أ لحمايتك من الاصابة بفيروس اخر من فيروسات التهاب الكبد الاخرى والتي قد تؤدي الى اصابة الكبد بمرض اكثر خطورة.

لا يوجد شيء يسمّى "حامل للمرض صحي"

ان التهاب الكبد بي المزمن مرض معقد ويتغير بمرور الزمن و يمر بمراحل يكون فيها الكبد غير متضرر. في الماضي، كان المصابين الذين يمرون في هذه المراحل يسمون في بعض الأحيان "حامل للمرض صحي". ولكن يمكن ان يتغير المرض بدون ان تعرف و تكون عرضة لخطر تلف الكبد و التليف الكبدي. نحن نعرف الان انّه لا يوجد شيء اسمه "حامل للمرض صحي" و الطريق الوحيد لمعرفة تأثير التهاب الكبد بي المزمن على كبدك هو القيام بفحوص منتظمة للكبد. حتى لو قيل لك في الماضي بانك "حامل صحي للمرض" لا يزال يتوجب عليك زيارة طبيبك على الأقل مرة في العام للفحص و التأكيد.

كيف تصاب يألتهاب الكبد بي

يتواجد فيروس هيباتايتس بي في سوائل جسم المصاب مثل الدم، المني و سوائل المهبل. يحدث انتقال هيباتايتس بي فقط عندما تدخل سوائل جسم لشخص مصاب في جسم شخص اخر. حتى كميات السوائل الصغيرة جدا والتي لا يمكن رؤيتها بأمكانها نقل الفيروس.

كلما كان عمر الشخص اصغر عند الأصابة بهيباتايتس بي كلما زاد خطر تطور المرض الى هيباتايتس بي المزمن حين يصبح المصاب بالغا.

وأكثر الطرق الشائعة عند حصول ذلك هي:

  • عند الولادة، من الأم المصابة الى الطفل الوليد و خاصة في البلدان النامية.
  • عند الطفولة، من شخص الى اخر عن طريق القروح أو الجروح الغير مغطاة معظم البالغين الذين يصابون بالتهاب الكبد بي يتخلصون من الفيروس.

ان الطرق الشائعة التي يمكن ان يصاب البالغون بها بالفيروس تتضمن:

  • عند عدم استعمال الواقي المطاطي اثناء ممارسة الجنس مع شخص مصاب بالتهاب الكبد بي.
  • عند المشاركة بأدوات حقن المخدرات.

يمكن ان ينتقل التهاب الكبد بي عن طريق:

  • المشاركة باستعمال الأدوات الشخصية مثل امواس الحلاقة، فرش الأسنان او اية اشياء قد يكون عليها دم شخص مصاب.
  • عن طريق الحقن، الأجراءات الجراحية او عمليات الأسنان في البلدان التي لا يتم تعقيم الأدوات الجراحية فيها بصورة صحيحة. بينما هي معقمة وآمنة في استراليا.
  • عن طريق عمليات نقل الدم في البلدان التي لا يتم فيها فحص التهاب الكبد بي للدم المنقول. ان هذه العمليات آمنة في استراليا.
  • عن طريق ممارسات الطب التقليدي والتي قد تتضمن الدم مثل الوخز بالأبر.
  • استعمال ادوات الوشم الغير معقمة بصورة صحيحة وهذا يشمل وشم التجميل ايضا.

لا يمكن ان تصاب بهيباتايتس بي من:

  • السعال
  • الأحتضان
  • عضة البعوض
  • المشاركة في الحمامات و المرافق الصحية
  • المشاركة في ادوات الطبخ والأكل
  • حمامات السباحة

الرضاعة الطبيعية مأمونة و خاصة اذا تم تطعيم الطفل الرضيع ضد هيباتايتس بي

ما هو مدى انتشار مرض هيباتايتس بي في العالم؟

يوجد ما يزيد على 350 مليون شخص مصاب بمرض هيباتايتس بي المزمن في العالم، مما يسبب موت ما يعادل مليون شخص في كل سنة. في كثير من المجتمعات يكون السبب المشترك لأنتشار هيباتايتس بي هو انتقاله من الأم الى الطفل عند الولادة.

توزيع مرض هيباتايتس بي حول العالم

المصدر: WHO, 2001

معظم المصابين بهيباتايتس بي في استراليا وُلدوا في بلدان ينتشر فيها مرض هيباتايتس بي.

ما هي الأعراض؟

لا يعاني معظم المصابين بمرض هيباتايتس بي المزمن من اية اعراض وقد يكونوا لا يعرفون اصلا بأنهم مصابون بهذا الفيروس. مع ذلك يمكن للفيروس ان يؤدي الى تلف الكبد.

قد تظهر الأعراض في بعض الأحيان و قد تختفي في احيان اخرى و قد تكون مشابهة لأعراض امراض اخرى. تشمل الأعراض المحتملة لمرض هيباتايتس بي المزمن ما يلي:

  • الآم و أوجاع المفاصل
  • فقدان الشهية
  • الغثيان (الشعور بالحاجة الى التقيؤ)
  • الم في الكبد (الجزىء العلوي على يمين البطن)
  • الشعور بالتعب، الأكتئاب والقلق
  • التقيؤ

الطريق الوحيد لمعرفة ما اذا كنت مصابا بالتهاب الكبد المزمن هو باجراء فحوصات الدم الصحيحة

الفحص لهيباتايتس بي

لا يبيّن كل فحص دم ان كنت مصابا بهيباتايتس بي. على طبيبك ان يحدد فحص دم خاص لبيان اصابتك بالمرض. سيحدد الفحص ان كنت مصابا بهيباتايتس بي المزمن أو انك قد كونت مناعة ضد هذا الفيروس. اسأل طبيبك عن نوع الفحص المعتمد لتشخيص الأصابة بهيباتايتس بي. لا يتضمن عادة الفحص الطبي المطلوب ضمن وثائق الهجرة الى استراليا فحص الهيباتايتس بي.

اذا كنت تعاني من هيباتايتس بي فقد يقرر الطبيب عمل فحوص اخرى للتأكد من وجود تلف في كبدك و لتقرير اذا كنت تحتاج الى اخذ العلاج. بأمكان طبيبك ان يشرح لك نوع كل فحص و الغرض منه.

يجب ان تُجري فحصاً لهيباتايتس بي اذا كنت:

  • مولودا أو عشت في بلدان ينتشر فيها هيباتايتس بي أو في بلدان لا يتوفر فيها تطعيم مجاني ضد هيباتايتس بي للاطفال و حديثي الولادة.
  • احد والديك او احد اشخاص عائلتك مصابا بهيباتايتس بي، امراض الكبد أو سرطان الكبد.
  • لديك في اى وقت ما شريك جنسي مصابا بهيباتايتس بي او عشت مع شخص مصاب بهيباتايتس بي المزمن.
  • أجريت عليك عملية نقل الدم أو احدى الأجراءات الطبية أو عمليات الأسنان في احد البلدان النامية.
  • شاركت في احدى ممارسات الطب التقليدي التي لها علاقة بالدم كالوشم ..الخ.

هل هناك ادوية يمكنها المساعدة؟

على الرغم من ان هيباتايتس بي غير قابل للشفاء لكن توجد ادوية للسيطرة على الفيروس والتي تستطيع تقليل الضرر على كبدك و تقليل خطرالأصابة بسرطان الكبد. كما انها تساعد الكبد على اصلاح نفسه. سيخبرك طبيبك اذا كنت محتاجا لأخذ هذه الأدوية و لهذا يجب زيارة طبيبك بإنتظام.

اذا كنت محتاجاً الى اخذ العلاج سيقوم طبيبك بتحويلك الى اختصاصي الكبد. سيقوم الأختصاصي بشرح انواع العلاجات المتوفرة كما انه سيحدد انسب علاج لحالتك. يتحتم عليك رؤية الطبيب الأختصاصي بإنتظام حين تبدأ بالعلاج و من المهم جدا أخذ العلاج بصورة منتظمة عندما تبدأ بالعلاج.. لا تتوقف عن العلاج اذا صادفتك مشاكل عند اخذه، بل تحدث الى طبيبك اولا.

أخبر طبيبك و الطبيب الأختصاصي اذا كنت تتعاطى اي عقاقير طبيعية مثل الأعشاب أو العلاجات التقليدية حيث يمكن ان يؤثر بعضها على الكبد او قد تمنع العلاج من العمل بصورة صحيحة. يمكنهم ان ينصحوك بانواع الأعشاب والأدوية التقليدية التي يجب الأبتعاد عنها.

كيف يمكن ايقاف انتشار هيباتايتس بي؟

التطعيم ضد المرض هو افضل الطرق لحماية عائلتك و الناس حولك ضد مرض هيباتايتس بي.

تمنح جميع الأمهات في استراليا الفرصة لتطعيم الأطفال الحديثي الولادة و بدون مقابل عند ولادتهم. لأجل الحماية الكاملة يحتاج الطفل الرضيع جرعات اخرى خلال 12 شهرا الأولى. ان اللقاح آمن و فعال.

يتوفر التطعيم المجاني للأطفال و البالغين و كذلك للعائلة والأشخاص القريبين من شخص مصاب بهيباتايتس بي. اسأل طبيبك اذا كنت بحاجة الى معلومات اضافية.

اشياء اخرى يمكننا عملها لأيقاف انتشار هيباتايتس بي:

  • الأبتعاد عن اتصال الدم بالدم، لا تستعمل امواس حلاقة، فرش اسنان و ادوات شخصية لشخص اخر.
  • تغطية الجروح المفتوحة و تنظيف بقع الدم بالمبيّض. لا تسمح للاخرين بلمس جروحك او دمك الاّ اذا كانو يرتدون القفازات المطاطية.
  • تخلص من الاشياء الشخصية مثل المناديل الورقية، الفوط الصحية، السدادات القطنية و الضمادات الصحية بوضعها في اكياس بلاستيكية محكمة الأغلاق.
  • استعمال الواقي المطاطي و مزلق عند ممارسة الجنس.
  • عدم المشاركة في أدوات حقن المخدرات مع شخص اخر.

كنت تعمل او اردت الانضمام الى قوات الدفاع الأسترالية

اردت التبرع بالدم او المني

من الذي يتوجب عليك اخباره؟

يتردد هذا السؤال بكثرة ولكن تصعب الأجابة عليه لأن لكل شخص إحتياجات و علاقات مختلفة. التحدث مع الأشخاص الذين يستطيعون فهمك و مساعدتك يمكن ان يكون مفيدا. خذ وقتك لتقرر من الذي بأستطاعتك ان تثق به.

على الرغم من أنه لا يتوجب عليك الأفصاح لكل شخص بانك مصاب بهيباتايتس بي، لكن يتوجب عليك منع نقله للاخرين. من المهم جدا اعلام الاشخاص الذين يعيشون معك في بيت واحد و كذلك شريكك الجنسي حتى يكون باستطاعتهم اجراء الفحص و اخذ التطعيم. ولكن لا يجب عليك اخبار احد اخر.

إخبار القائم بالرعاية الصحية مثل طبيب الأسنان أو الأطباء الاخرين سيساعدهم على توفير افضل عناية طبية مناسبة لك و لكن هذا عائد اليك. تقع مسؤولية حماية خصوصيتك و الأبقاء على سرية معلوماتك على العاملين الصحيين المختصين بحالتك و لا يستطيعون التمييز ضدك باي طريقة.

توجد بعض الحالات في نيو ساوث ويلز حيث يطلب منك القانون ابلاغ الناس انك مصاب بهيباتايتس بي المزمن.

هذه الحالات تشمل اذا:

  • طلب شركة التأمين معلومات عن اية اصابات او امراض
  • اذا كنت غير متاكد لمن يتوجب عليك اخبارهم، تحدث مع الخدمات المذكورة ادناه و اسأل النصيحة.

معلومات و دعم

يمكن لطبيبك الأجابة على اي سؤال لديك عن مرض هيباتايتس بي، او يمكنك الأتصال ب:

  • Hepatitis NSW - Hepatitis Infoline
  • تليفون : 1800803990  
  • www.hep.org.au
  • Multicultural HIV and Hepatitis Service
  • للمعلومات حول التهاب الكبد في لغات اخرى
  • www.mhahs.org.au
  • HALC
  • للأسئلة المتعلقة بالتمييز او اي مسائل قانونية تتعلّق بهيباتايتس بي
  • تليفون : 0292062060 
  • مكالمة مجانية :063060 1800 
  • www.halc.org.au
  • Translating and Interpreting Service (TIS)
  • تليفون : 131450 
  • اذا كنت ترغب بالأتصال بالخدمات المدرجة و التحدث مع شخص بلغة مجتمعك اتصّل بخط خدمة الترجمة و التفسير (TIS ) و بكلفة مكالمة محلية. عندما يكون المترجم/مترجمة على الخط اطلب منه/منها ان يتصل بالخدمة التي تريد التحدث اليها.

مترجمين الرعاية الصحية
يمكن ان يكون مرض الهيباتايتس بي معقدا و صعب الفهم. تضم المستشفيات مترجمين في القطاع الصحي قادرين على ترجمة كل ما يقوله طبيبك و كذلك عند سؤال طبيبك على اي استفسار لديك. قل لموظف الأستقبال بانك بحاجة الى مترجم عندما ترتب موعدك.